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甲狀腺癌手術(shù)后放療應(yīng)該做什么

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甲狀腺癌手術(shù)后放療需要做好放射區(qū)域皮膚護(hù)理、定期復(fù)查甲狀腺功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測(cè)放療副作用及心理疏導(dǎo)。放療是甲狀腺癌術(shù)后輔助治療的重要手段，可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

放射區(qū)域皮膚護(hù)理需保持清潔干燥，避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。放療期間可能出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢或色素沉著，禁止抓撓或自行涂抹藥膏。若出現(xiàn)紅腫、破潰需及時(shí)告知醫(yī)生處理。放療前需摘除金屬飾品，避免放射線二次灼傷。

術(shù)后放療可能影響殘余甲狀腺組織功能，需每4-6周檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，維持TSH在抑制治療目標(biāo)范圍。藥物調(diào)整需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減藥量。同時(shí)監(jiān)測(cè)血鈣水平，警惕甲狀旁腺功能減退。

飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日增加10-15克蛋白質(zhì)補(bǔ)充放療消耗。多選用魚類、蛋清、豆制品等易消化蛋白來源，限制海帶紫菜等高碘食物。分次少量進(jìn)食減輕消化道反應(yīng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族改善黏膜修復(fù)。出現(xiàn)吞咽困難時(shí)可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

常見副作用包括咽喉疼痛、味覺改變和乏力，通常2-4周逐漸緩解。記錄每日癥狀變化，口腔黏膜炎可用生理鹽水含漱。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頸部腫脹或呼吸困難需立即就醫(yī)。放療后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查頸部超聲，監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化。

術(shù)后放療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，有助于改善免疫功能。建立放療日記記錄身體反應(yīng)，與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)保持溝通。參加病友互助小組可緩解焦慮情緒，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。治療后需終身隨訪，前5年每半年復(fù)查一次，之后每年全面體檢評(píng)估預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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