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富馬酸丙酚替諾福韋片服用后需要注意什么

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服用富馬酸丙酚替諾福韋片后需要注意定期監(jiān)測肝功能、腎功能及病毒載量，避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用，并觀察是否出現(xiàn)乏力、惡心等不良反應(yīng)。富馬酸丙酚替諾福韋片主要用于慢性乙型肝炎和艾滋病病毒感染的治療，屬于核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。

1、定期監(jiān)測指標

用藥期間需每3-6個月復(fù)查一次肝功能，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標，評估藥物對肝臟的影響。同時應(yīng)監(jiān)測血肌酐、估算腎小球濾過率等腎功能指標，因該藥可能引起腎小管損傷。對于艾滋病病毒感染者，還需定期檢測CD4+T淋巴細胞計數(shù)和病毒載量，評估抗病毒治療效果。

2、藥物相互作用

避免與氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等腎毒性藥物合用，可能加重腎臟負擔(dān)。與含鎂或鋁的抗酸劑同服時需間隔2小時以上，否則可能降低替諾福韋的血藥濃度。與HIV蛋白酶抑制劑聯(lián)用時需調(diào)整劑量，具體方案需由醫(yī)生根據(jù)個體情況制定。

3、不良反應(yīng)觀察

常見不良反應(yīng)包括輕度頭痛、腹瀉和惡心，通?？勺孕芯徑狻Ｈ舫霈F(xiàn)持續(xù)加重的乏力、食欲減退或皮膚鞏膜黃染，需警惕肝功能異常。少數(shù)患者可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松或腎小管病變，表現(xiàn)為骨痛、多尿、低鉀血癥等，應(yīng)及時就醫(yī)。

4、特殊人群用藥

腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量，嚴重腎功能損害者禁用。妊娠期婦女使用前需充分評估獲益與風(fēng)險，哺乳期婦女應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。65歲以上老年患者更易出現(xiàn)腎功能減退，需加強監(jiān)測。

5、生活方式管理

治療期間應(yīng)戒酒，避免加重肝臟代謝負擔(dān)。保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。適度運動有助于改善機體代謝，但需避免劇烈運動導(dǎo)致脫水。注意個人衛(wèi)生防護，減少感染風(fēng)險。

富馬酸丙酚替諾福韋片需長期規(guī)律服用，不可擅自停藥或調(diào)整劑量。若漏服時間未超過12小時可立即補服，超過12小時則跳過本次劑量。日常注意記錄用藥反應(yīng)，復(fù)診時向醫(yī)生詳細反饋。存放藥物時需避光防潮，溫度不超過30℃。出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)或疑似治療失敗時，應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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