垂體瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療和放射治療，具體方案需根據(jù)腫瘤類型、大小及癥狀嚴(yán)重程度決定。
1、藥物治療
適用于分泌性垂體瘤或手術(shù)前的輔助治療。溴隱亭片可抑制泌乳素瘤的激素分泌，卡麥角林片對(duì)生長激素瘤有一定效果，奧曲肽注射液能緩解肢端肥大癥癥狀。藥物治療需長期隨訪激素水平，部分患者可能出現(xiàn)惡心、頭暈等副作用。
2、經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)
微創(chuàng)術(shù)式適合大多數(shù)垂體瘤，通過鼻腔自然腔道切除腫瘤，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腦脊液漏或尿崩癥，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和激素水平。該術(shù)式對(duì)視力壓迫癥狀改善明顯，但對(duì)侵襲性大腫瘤切除率有限。
3、開顱手術(shù)
適用于巨大或侵襲海綿竇的腫瘤。顱底入路能充分暴露腫瘤，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，可能損傷周圍血管神經(jīng)。術(shù)后需重癥監(jiān)護(hù)，常見并發(fā)癥包括腦水腫、感染等，必要時(shí)需聯(lián)合放射治療。
4、放射治療
伽瑪?shù)哆m用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)的小腫瘤，通過精準(zhǔn)放射線破壞腫瘤細(xì)胞。分次放療用于不宜手術(shù)者，可能引起垂體功能減退。治療前后需定期評(píng)估視力及內(nèi)分泌功能，起效通常需數(shù)月時(shí)間。
5、激素替代治療
針對(duì)術(shù)后功能低下患者，氫化可的松片替代腎上腺皮質(zhì)激素，左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，去氨加壓素片控制尿崩癥。需終身用藥并定期調(diào)整劑量，應(yīng)激狀態(tài)下需增加激素用量。
垂體瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部撞擊，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止擤鼻涕和潛水。飲食注意高蛋白、高維生素補(bǔ)充，限制鈉鹽攝入以防尿崩癥加重。每3-6個(gè)月復(fù)查垂體MRI和激素水平，出現(xiàn)頭痛、視力變化需及時(shí)就診。育齡女性治療期間需避孕，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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