惡性顱骨瘤通過規(guī)范治療可能實現(xiàn)臨床治愈或長期控制,治療效果與腫瘤分期、病理類型及個體差異密切相關(guān)。
早期局限性惡性顱骨瘤通過手術(shù)完全切除聯(lián)合放療可顯著提高生存率,如軟骨肉瘤對質(zhì)子治療敏感。中晚期患者需采用手術(shù)減瘤后輔以放化療,靶向藥物如安羅替尼膠囊可用于特定基因突變類型。復發(fā)或轉(zhuǎn)移病例可嘗試免疫治療如帕博利珠單抗注射液,但需結(jié)合分子檢測結(jié)果。治療過程中可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、癲癇等癥狀,需使用甘露醇注射液、左乙拉西坦片等對癥處理。兒童患者需調(diào)整方案劑量,家長需定期監(jiān)測生長發(fā)育指標。
惡性顱骨瘤患者治療后應(yīng)每3-6個月復查頭顱MRI,避免頭部外傷,保持均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適度進行低強度有氧運動如散步。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化等異常癥狀須立即就診,心理疏導有助于改善治療依從性,家屬應(yīng)學習基本護理技能協(xié)助日常照護。
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