懷孕期間出現(xiàn)婦科炎癥可通過保持會陰清潔、使用安全外用藥、調(diào)整飲食、避免性生活、定期產(chǎn)檢等方式緩解。婦科炎癥可能與激素變化、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、病原體感染、原有炎癥復(fù)發(fā)等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液或過度沖洗陰道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽光下晾曬。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染會陰。合并陰道分泌物增多時,可增加清洗頻次至3-4次。
遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等妊娠B類外用藥。避免自行使用含甲硝唑、氟康唑等可能影響胎兒的藥物。用藥前需清潔雙手,放置藥物后臥床休息30分鐘。出現(xiàn)灼熱感或紅腫需立即停用。
增加酸奶、豆制品等含益生菌食物,限制高糖及辛辣飲食。每日飲水1500-2000毫升,適量食用蔓越莓、大蒜等具有天然抗菌作用的食物。合并念珠菌感染時需減少精制碳水化合物的攝入。
急性炎癥期應(yīng)暫停性生活,恢復(fù)期需使用避孕套。性交可能造成黏膜損傷加重感染,精液酸堿度變化也可能破壞陰道微環(huán)境。合并宮頸炎或出血癥狀時,需嚴(yán)格禁止性生活直至治愈。
按孕周完成白帶常規(guī)、B族鏈球菌篩查等檢查。細(xì)菌性陰道病可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需通過產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育。發(fā)現(xiàn)分泌物異常、瘙癢加重或出現(xiàn)腹痛時,應(yīng)及時就診進(jìn)行分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。
孕婦需注意睡眠時采取左側(cè)臥位改善會陰血液循環(huán),避免久坐或穿緊身褲增加局部濕度。選擇無香型衛(wèi)生用品,月經(jīng)期每2小時更換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)發(fā)熱、宮縮或胎動異常等伴隨癥狀時須立即就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能,但急性炎癥期應(yīng)暫停鍛煉。
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