眼部周圍過敏可通過冷敷緩解、避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、局部涂抹糖皮質(zhì)激素藥膏、就醫(yī)治療等方式改善。眼部周圍過敏通常由花粉過敏、化妝品刺激、塵螨接觸、食物過敏、藥物反應(yīng)等原因引起。
用干凈毛巾包裹冰塊或冷藏后的濕毛巾敷于過敏部位,每次5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。低溫能收縮毛細(xì)血管,減輕局部紅腫瘙癢,對接觸性皮炎或日光性皮炎引起的眼周過敏尤為有效。注意避免凍傷,皮膚破損時禁用。
立即停用可疑化妝品、隱形眼鏡護理液等化學(xué)制品,花粉季減少外出或佩戴護目鏡,定期除螨清潔床上用品。過敏原檢測可幫助明確致敏物質(zhì),常見過敏原包括染發(fā)劑成分苯二胺、防腐劑甲基異噻唑啉酮等。
遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片等二代抗組胺藥,能阻斷組胺受體緩解瘙癢。眼瞼水腫明顯時可聯(lián)合使用富馬酸酮替芬滴眼液,但青光眼患者慎用。藥物可能引起嗜睡副作用,駕駛前避免服用。
短期使用氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效激素,每日1-2次薄涂于眼瞼皮膚。強效激素禁用眼周,連續(xù)使用不超過1周。合并細(xì)菌感染需配合紅霉素眼膏,真菌感染需用硝酸咪康唑乳膏。
出現(xiàn)角膜損傷、視力模糊或全身過敏反應(yīng)時需急診處理。醫(yī)生可能開具免疫調(diào)節(jié)劑他克莫司軟膏,嚴(yán)重病例需皮下注射腎上腺素。過敏性結(jié)膜炎可進(jìn)行脫敏治療,特應(yīng)性皮炎患者需長期管理。
日常應(yīng)選擇無香料無酒精的溫和潔面產(chǎn)品,使用前在耳后測試過敏反應(yīng)。補充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于改善過敏體質(zhì),但避免過量食用海鮮等易致敏食物。外出時可佩戴防紫外線眼鏡,室內(nèi)保持濕度40%-60%減少塵螨滋生。記錄過敏日記有助于識別觸發(fā)因素,癥狀反復(fù)或加重時及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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