小孩老是早上咳嗽可能與過(guò)敏性鼻炎、支氣管炎、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、冷空氣刺激等因素有關(guān),可通過(guò)抗過(guò)敏治療、抗感染治療、調(diào)整飲食等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
過(guò)敏性鼻炎患兒接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后,鼻腔分泌物倒流至咽喉部可能引發(fā)晨起咳嗽。常伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻黏膜炎癥。家長(zhǎng)需定期清洗床單窗簾,減少室內(nèi)過(guò)敏原。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的支氣管炎患兒,晨起體位改變時(shí)痰液刺激易引發(fā)咳嗽??赡馨殡S發(fā)熱、痰鳴音。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,或氨溴特羅口服溶液化痰平喘。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%左右。
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉,可能導(dǎo)致晨起干咳。部分患兒會(huì)訴說(shuō)燒心感。建議睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭15度。醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
鼻竇炎、腺樣體肥大等疾病引起的鼻后滴漏,常導(dǎo)致持續(xù)性晨咳。可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生。需治療原發(fā)病,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻竇水腫,或阿奇霉素干混懸劑控制感染。家長(zhǎng)可指導(dǎo)孩子用生理鹽水沖洗鼻腔。
秋冬季節(jié)臥室溫度過(guò)低時(shí),冷空氣直接刺激呼吸道黏膜可能引發(fā)反射性咳嗽。建議保持室溫18-22℃,晨起時(shí)先穿戴整齊再離開(kāi)被窩。若單純因冷空氣導(dǎo)致,通??人詴?huì)在1小時(shí)內(nèi)自行緩解。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子咳嗽的持續(xù)時(shí)間、痰液性狀及伴隨癥狀,避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),飲食宜清淡富含維生素C,如獼猴桃、西藍(lán)花等。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀,需立即就診兒科或呼吸科。夜間可使用加濕器維持空氣濕度,但需每日清洗防止霉菌滋生。
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