HPV33陽(yáng)性可通過(guò)定期復(fù)查、增強(qiáng)免疫力、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。HPV33陽(yáng)性通常由性接觸傳播、免疫力低下、皮膚黏膜破損、間接接觸感染、母嬰垂直傳播等原因引起。
HPV33屬于高危型人乳頭瘤病毒,但感染后存在自然清除的可能。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行HPV檢測(cè)聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,若持續(xù)感染超過(guò)2年需提高監(jiān)測(cè)頻率。復(fù)查期間避免無(wú)保護(hù)性行為,減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能,每日攝入足量新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白??蛇m當(dāng)補(bǔ)充硒酵母片、胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對(duì)于持續(xù)感染伴宮頸病變者,可選用重組人干擾素α2b陰道泡騰片、保婦康栓等抗病毒藥物。合并尖銳濕疣時(shí)可外用鬼臼毒素酊或咪喹莫特乳膏,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變可采用冷凍治療或激光消融,門(mén)診操作前需排除妊娠。外陰生殖器疣體可選用二氧化碳激光或高頻電灼治療,治療后保持創(chuàng)面干燥清潔。
高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變需行宮頸錐切術(shù),病理確診為浸潤(rùn)癌則根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪HPV狀態(tài),術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
HPV33陽(yáng)性患者應(yīng)避免吸煙酗酒,性伴侶需同步檢測(cè)。日常注意會(huì)陰清潔但避免過(guò)度沖洗,選擇純棉透氣內(nèi)褲。接種HPV疫苗仍可預(yù)防其他型別感染,建議完成三劑次接種程序。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科。
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