水痘患者需注意隔離防護、皮膚護理、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測及并發(fā)癥預(yù)防。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為皮膚皰疹、發(fā)熱等癥狀。
水痘具有高度傳染性,患者需嚴格隔離至所有皰疹結(jié)痂脫落,通常需要7-10天。避免與未接種疫苗或免疫力低下人群接觸,尤其是孕婦和嬰幼兒?;颊呤褂玫拿?、衣物需單獨清洗消毒,房間定期通風(fēng)。家長需注意兒童患者不要抓撓皰疹,避免病毒通過飛沫或接觸傳播。
保持皮膚清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。皰疹破裂后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免使用含酒精的刺激性產(chǎn)品,洗澡時水溫不宜過高。剪短指甲或佩戴棉質(zhì)手套,防止抓破皰疹導(dǎo)致繼發(fā)感染或遺留疤痕。
選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋等。多飲水補充體液,避免辛辣刺激及海鮮類發(fā)物。發(fā)熱期間可適量補充維生素C泡騰片,但需與抗病毒藥物間隔2小時服用。嬰幼兒患者家長需注意少量多次喂養(yǎng)。
每日測量體溫觀察發(fā)熱情況,若持續(xù)超過39℃或伴有頭痛嘔吐需及時就醫(yī)。注意皰疹變化,出現(xiàn)膿液、周圍皮膚紅腫等感染跡象時,需使用阿昔洛韋乳膏等抗病毒外用藥。兒童患者如出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡等表現(xiàn),可能提示肺炎或腦炎等并發(fā)癥。
免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服阿昔洛韋片進行抗病毒治療。避免使用阿司匹林等退熱藥,以防瑞氏綜合征。孕婦、新生兒等高風(fēng)險人群接觸病毒后,需在72小時內(nèi)注射帶狀皰疹免疫球蛋白。痊愈后需觀察是否出現(xiàn)帶狀皰疹復(fù)發(fā)跡象。
水痘恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠,避免劇烈運動導(dǎo)致皰疹摩擦。愈后1個月內(nèi)暫緩接種其他疫苗。飲食逐步過渡到正常,可適量增加牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進皮膚修復(fù)?;颊呓佑|過的玩具、家具表面需用含氯消毒劑擦拭。若結(jié)痂脫落后出現(xiàn)持續(xù)皮膚紅腫或發(fā)熱,需復(fù)查排除繼發(fā)感染。
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