喹硫平是一種非典型抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙,具有改善陽(yáng)性/陰性癥狀和穩(wěn)定情緒的作用,但可能引發(fā)嗜睡、體重增加、代謝異常等副作用。
喹硫平通過(guò)阻斷多巴胺D2受體和5-HT2A受體發(fā)揮抗精神病作用,對(duì)幻覺(jué)、妄想等陽(yáng)性癥狀及情感淡漠等陰性癥狀均有改善效果。其優(yōu)點(diǎn)包括起效較快、對(duì)認(rèn)知功能影響較小、較少引起錐體外系反應(yīng)。治療雙相障礙時(shí)能有效預(yù)防躁狂和抑郁發(fā)作,且可單藥或聯(lián)合心境穩(wěn)定劑使用。常見(jiàn)副作用為劑量依賴性嗜睡,可通過(guò)調(diào)整服藥時(shí)間緩解。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)體重、血糖和血脂,因可能增加代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。老年患者使用時(shí)應(yīng)從低劑量起始,避免體位性低血壓。突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng),需逐步減量。
使用喹硫平期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能和血常規(guī),避免與CYP3A4強(qiáng)抑制劑聯(lián)用。服藥初期避免駕駛或操作機(jī)械,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于控制體重。若出現(xiàn)高熱、肌強(qiáng)直等惡性綜合征癥狀需立即就醫(yī)。建議配合心理治療和社會(huì)功能訓(xùn)練,提升長(zhǎng)期治療效果。用藥期間避免飲酒,出現(xiàn)視力模糊或心律失常應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
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