外陰痤瘡可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。外陰痤瘡可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、真菌感染、激素水平異常、局部摩擦刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、膿皰等癥狀。
每日用溫水輕柔清洗外陰,避免使用堿性肥皂或刺激性洗液。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,并每日更換。清洗后保持局部干燥,減少汗液和分泌物堆積。若合并瘙癢或滲出,可遵醫(yī)囑使用稀釋的高錳酸鉀溶液坐浴。
細菌感染引起的痤瘡可遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。真菌感染需使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。炎癥明顯者可短期應用氫化可的松軟膏,但須避免長期使用。用藥前需清潔患處,薄涂后輕揉至吸收。
嚴重感染時需口服頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片。頑固性痤瘡可能需服用異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌。伴有激素紊亂者可短期使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片。所有口服藥物均需嚴格遵循劑量和療程,不可自行增減藥量。
紅光治療可抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖,藍光治療能減輕炎癥反應。較大囊腫可行穿刺引流或二氧化碳激光氣化。治療后需保持創(chuàng)面清潔,避免抓撓。物理治療通常需多次進行,間隔時間由醫(yī)生根據(jù)恢復情況確定。
反復發(fā)作的皮脂腺囊腫需行囊腫切除術(shù),術(shù)后縫合線一般5-7天拆除。瘢痕體質(zhì)者可能需配合淺層X線照射防止瘢痕增生。術(shù)后48小時內(nèi)避免劇烈運動,兩周內(nèi)禁止盆浴。手術(shù)切口愈合期間出現(xiàn)滲液或發(fā)熱需及時復診。
治療期間應避免辛辣刺激飲食,減少高糖高脂食物攝入。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,緩解痤瘡癥狀。選擇寬松衣物減少局部摩擦,運動后及時清潔會陰部。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身反應,須立即就醫(yī)排查其他皮膚疾病。日??蛇m量補充維生素B族和鋅元素,幫助皮膚修復。
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