葡萄糖偏高通常指空腹血糖超過6.1mmol/L或餐后2小時血糖超過7.8mmol/L,可能提示糖代謝異常。主要有生理性波動、胰島素抵抗、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、內分泌疾病等原因。
短期內攝入高糖食物、劇烈運動后或應激狀態(tài)下可能出現(xiàn)暫時性血糖升高。這種情況無須特殊治療,建議調整飲食結構,減少精制糖攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等,并保持規(guī)律作息。
可能與肥胖、缺乏運動等因素有關,通常伴隨腹型肥胖、黑棘皮癥等癥狀。改善生活方式是關鍵,需控制每日總熱量攝入,增加有氧運動如快走、游泳等,必要時醫(yī)生可能建議使用鹽酸二甲雙胍片、吡格列酮二甲雙胍片等藥物改善胰島素敏感性。
長期高血糖可能導致多飲多尿、體重下降等癥狀,與遺傳、不良生活習慣有關。確診后需遵醫(yī)囑使用格列美脲片、阿卡波糖膠囊等降糖藥,配合血糖監(jiān)測和糖尿病飲食管理,限制每日碳水化合物攝入量在130-200克。
妊娠中晚期出現(xiàn)的糖耐量異常,可能增加巨大兒、早產等風險。孕婦需進行75g口服葡萄糖耐量試驗確診,通過分餐制、低糖飲食控制血糖,若飲食控制無效,醫(yī)生可能推薦門冬胰島素注射液等胰島素治療。
庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進等疾病可能導致繼發(fā)性血糖升高,常伴有向心性肥胖、手抖心悸等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如甲亢患者使用甲巰咪唑片,同時監(jiān)測血糖變化,必要時聯(lián)合降糖藥物。
發(fā)現(xiàn)血糖偏高應避免攝入含糖飲料、糕點等高升糖指數食物,每日主食中粗糧占比建議達到三分之一。每周進行150分鐘中等強度運動如騎自行車、跳操等,運動時隨身攜帶糖果預防低血糖。定期復查血糖、糖化血紅蛋白等指標,若空腹血糖持續(xù)超過7.0mmol/L或隨機血糖超過11.1mmol/L,需及時到內分泌科就診。
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