兒童感冒合并腦炎屬于嚴重并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。感冒通常由病毒感染引起,而腦炎可能由病毒、細菌或其他病原體感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、意識障礙等癥狀。
感冒是兒童常見疾病,多數(shù)由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,癥狀包括流涕、咳嗽、低熱等,通常1周內(nèi)自愈。但當(dāng)病原體突破血腦屏障侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時,可能引發(fā)腦炎。腦炎早期癥狀與感冒相似,但會快速進展為持續(xù)高熱、劇烈頭痛、嘔吐、嗜睡或煩躁不安。部分患兒可能出現(xiàn)抽搐、頸部僵硬、光敏感等腦膜刺激征,嚴重時導(dǎo)致昏迷或永久性神經(jīng)損傷。
病毒性腦炎以腸道病毒、單純皰疹病毒常見,細菌性腦炎多由肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌引起。免疫缺陷兒童或未接種疫苗的患兒風(fēng)險更高。診斷需結(jié)合腰椎穿刺腦脊液檢查、頭顱影像學(xué)及病原學(xué)檢測。治療延誤可能導(dǎo)致腦水腫、癲癇、智力障礙等后遺癥,病死率在部分病原體感染中超過10%。
家長發(fā)現(xiàn)兒童感冒后出現(xiàn)異常嗜睡、持續(xù)嘔吐、抽搐或行為異常時,須立即送醫(yī)。日常應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者,按時接種麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹及流感疫苗?;謴?fù)期患兒需保證充足營養(yǎng),選擇易消化的米粥、蒸蛋等食物,適量補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。注意觀察精神狀態(tài)變化,避免劇烈運動,定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。出現(xiàn)肢體活動障礙需早期介入康復(fù)訓(xùn)練。
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