右腿膝蓋內側疼痛可能與半月板損傷、內側副韌帶損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
半月板損傷多由膝關節(jié)扭轉或過度負重引起,表現(xiàn)為膝蓋內側局限性疼痛,下蹲或上下樓梯時加重,可能伴隨關節(jié)彈響或交鎖現(xiàn)象。需通過核磁共振確診,輕度損傷可通過關節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,嚴重撕裂需關節(jié)鏡手術修復。
內側副韌帶損傷常見于運動扭傷,膝蓋內側出現(xiàn)壓痛和腫脹,膝關節(jié)外翻時疼痛加劇。急性期需冷敷制動,佩戴鉸鏈支具保護,慢性損傷可進行超聲波治療配合膝關節(jié)穩(wěn)定性訓練。
中老年患者多見,表現(xiàn)為晨起關節(jié)僵硬,活動后膝蓋內側鈍痛,X線顯示關節(jié)間隙變窄??煽诜蛩岚被?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,嚴重者需關節(jié)腔注射倍他米松注射液。
膝關節(jié)滑膜增生導致積液,膝蓋內側飽滿感伴壓痛,浮髕試驗陽性。急性期需抽取關節(jié)液并注射醋酸潑尼松龍注射液,慢性期可進行超短波理療,日常避免長時間跪姿。
尿酸結晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及膝關節(jié)。需檢測血尿酸水平,急性期服用秋水仙堿片,緩解期用非布司他片控制尿酸,嚴格低嘌呤飲食。
日常應注意膝關節(jié)保暖,避免爬山、爬樓梯等負重運動,體重超標者需減重??蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓練增強關節(jié)穩(wěn)定性,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀時須立即就診。建議選擇泳池行走、騎固定自行車等低沖擊運動,運動前后充分熱身拉伸,使用護膝提供額外支撐。
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