寶寶頭上摔了一個(gè)包可通過(guò)冷敷處理、觀察癥狀、避免按壓、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。頭部外傷可能由跌倒碰撞、劇烈運(yùn)動(dòng)、骨骼發(fā)育不全、顱內(nèi)損傷、顱骨骨折等原因引起。
受傷后24小時(shí)內(nèi)用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次持續(xù)5-10分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能促進(jìn)血管收縮,減輕皮下出血和腫脹。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若寶寶抗拒冷敷,可用冷藏后的退熱貼代替。
家長(zhǎng)需持續(xù)觀察72小時(shí),重點(diǎn)監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、哭鬧不止、瞳孔不等大等異常。記錄包塊大小變化,正常情況包塊會(huì)在3-7天逐漸消退。準(zhǔn)備手電筒夜間檢查瞳孔對(duì)光反射,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
不要揉搓或熱敷腫脹部位,可能加重毛細(xì)血管破裂。睡覺時(shí)墊高頭部15-30度,減少局部充血。選擇寬松柔軟的枕頭,避免包塊受壓。玩耍時(shí)注意看護(hù),防止二次碰撞。
受傷后適量補(bǔ)充富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等深綠色蔬菜,有助于凝血功能恢復(fù)。增加獼猴桃、鮮棗等維生素C含量高的水果,促進(jìn)組織修復(fù)。避免進(jìn)食堅(jiān)硬需要咀嚼的食物,減少頭部肌肉活動(dòng)。
若包塊直徑超過(guò)5厘米或伴隨意識(shí)模糊、抽搐等癥狀,需立即就診。醫(yī)生可能開具甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或使用血腫清除術(shù)處理嚴(yán)重皮下出血。影像學(xué)檢查排除顱骨線性骨折時(shí),會(huì)建議使用三維CT重建評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶安靜休息,避免劇烈跑跳等頭部震動(dòng)活動(dòng)。定期測(cè)量頭圍變化,記錄飲食睡眠情況。準(zhǔn)備體溫計(jì)監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)低熱,體溫超過(guò)38攝氏度需警惕感染。恢復(fù)期間選擇拼圖、繪本等靜態(tài)游戲,2周內(nèi)避免參加體育課等集體活動(dòng)。如包塊未縮小或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,須復(fù)查排除遲發(fā)性血腫。
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