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癲癇到底要怎樣治療才可以根治好

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癲癇目前尚無(wú)絕對(duì)根治方法，但可遵醫(yī)囑通過(guò)規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)發(fā)作。主要治療方式有生酮飲食、抗癲癇藥物、迷走神經(jīng)刺激、腦深部電刺激、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)等?；颊咝柙谏窠?jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。

1、生酮飲食

高脂肪、低碳水化合物的飲食模式可產(chǎn)生酮體抑制癲癇放電，適用于兒童難治性癲癇。需嚴(yán)格保證脂肪與碳水化合物的比例為4:1，常見(jiàn)副作用包括便秘、腎結(jié)石。該療法需營(yíng)養(yǎng)師全程監(jiān)督，不可自行嘗試。

2、抗癲癇藥物

丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等藥物可遵醫(yī)囑通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)元興奮性控制發(fā)作。藥物需在醫(yī)生根據(jù)癲癇類型、年齡及藥物副作用綜合決定，不可私自使用或更改藥物劑量。

3、迷走神經(jīng)刺激

通過(guò)植入胸部皮下的脈沖發(fā)生器刺激頸部迷走神經(jīng)，減少異常腦電活動(dòng)。適用于12歲以上藥物難治性患者，通常需要3-6個(gè)月才能顯現(xiàn)效果。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括聲音嘶啞、咳嗽，多數(shù)可逐漸適應(yīng)。

4、腦深部電刺激

將電極植入丘腦前核的靶點(diǎn)，通過(guò)高頻電刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)。對(duì)Lennox-Gastaut綜合征等全面性癲癇效果較好，需定期調(diào)整刺激參數(shù)。該療法費(fèi)用較高，存在電極移位、感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

5、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)

對(duì)于藥物難治性癲癇，前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開(kāi)術(shù)等可消除致癇灶。手術(shù)需經(jīng)視頻腦電圖、PET-CT等精確定位，術(shù)后仍需配合藥物治療。部分患者術(shù)后可達(dá)到無(wú)發(fā)作狀態(tài)，但存在語(yǔ)言功能損傷等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律的作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B6、鎂等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。若身體出現(xiàn)不適，建議及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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