蕁麻疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、食物過敏、藥物反應(yīng)、感染等因素引起,通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。
部分患者存在家族性蕁麻疹病史,可能與遺傳性過敏體質(zhì)有關(guān)。這類患者接觸花粉、塵螨等常見過敏原時更易發(fā)病。日常需避免已知過敏原,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥物。
冷熱交替、日光照射、機(jī)械摩擦等物理因素可能誘發(fā)物理性蕁麻疹。表現(xiàn)為受壓部位出現(xiàn)條索狀風(fēng)團(tuán),或暴露部位出現(xiàn)紅斑。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,外出時做好防曬,癥狀明顯時可使用依巴斯汀片聯(lián)合局部冷敷緩解。
海鮮、堅果、蛋類等高蛋白食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。通常在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)口唇腫脹、全身風(fēng)團(tuán)等癥狀。需立即停止食用可疑食物,急性期可肌注地塞米松磷酸鈉注射液,配合爐甘石洗劑外用止癢。
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過非免疫機(jī)制導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒。表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的泛發(fā)性風(fēng)團(tuán)伴胸悶癥狀。應(yīng)立即停用致敏藥物,嚴(yán)重時需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉,并監(jiān)測血壓變化。
幽門螺桿菌感染、病毒性上呼吸道感染等可能誘發(fā)慢性蕁麻疹。這類患者常伴有低熱、乏力等全身癥狀。需完善C反應(yīng)蛋白檢測,確診后采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行根除治療。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓皮膚。記錄每日飲食及接觸物有助于識別過敏原。慢性蕁麻疹患者可嘗試低組胺飲食,減少攝入腌制食品、發(fā)酵乳制品等。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過24小時或伴有呼吸困難,需立即急診處理。日??蓚溆帽胶@髂z應(yīng)對突發(fā)瘙癢癥狀。
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