肛門(mén)瘙癢癥可能由衛(wèi)生習(xí)慣不良、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、肛周疾病等原因引起,表現(xiàn)為肛門(mén)周圍皮膚瘙癢、紅腫、脫屑等癥狀。
1、衛(wèi)生習(xí)慣不良
肛門(mén)區(qū)域清潔不足或過(guò)度清潔均可引發(fā)瘙癢。糞便殘留刺激皮膚或頻繁使用堿性肥皂破壞皮膚屏障,導(dǎo)致局部干燥敏感。建議每日用溫水清洗1次,避免用力擦拭,選擇無(wú)添加劑的溫和清潔產(chǎn)品。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸衛(wèi)生巾染料、含香精的廁紙或內(nèi)褲材質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎。常伴隨邊界清晰的紅斑、丘疹。需更換低敏材質(zhì)用品,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松乳膏。
3、真菌感染
白色念珠菌感染多見(jiàn)于糖尿病或長(zhǎng)期使用抗生素者,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴衛(wèi)星灶。確診需鏡檢見(jiàn)菌絲,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏,合并細(xì)菌感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
4、寄生蟲(chóng)感染
蟯蟲(chóng)病常見(jiàn)于兒童,夜間肛周可見(jiàn)白色線頭狀成蟲(chóng)。需全家同步口服阿苯達(dá)唑片,并用蟯蟲(chóng)膏涂抹肛周。床單需沸水消毒防止重復(fù)感染。
5、肛周疾病
痔瘡、肛裂產(chǎn)生的分泌物刺激皮膚,或直腸脫垂導(dǎo)致黏膜外翻引發(fā)潮濕性濕疹。需治療原發(fā)病,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓緩解痔瘡,必要時(shí)行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
保持肛周干燥透氣,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。避免攝入辛辣食物及酒精,減少局部刺激。瘙癢發(fā)作時(shí)可用冷藏生理鹽水濕敷,切忌抓撓防止繼發(fā)感染。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)滲液、潰瘍,需及時(shí)至肛腸科就診排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。