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陰部癢是怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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陰部癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、滴蟲陰道炎、外陰濕疹、接觸性皮炎等原因引起,可通過保持局部清潔干燥、避免刺激、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病可能與長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰及陰道劇烈瘙癢、白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣分泌物等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物進行治療,例如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等。日常需注意個人衛(wèi)生,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免搔抓。

二、細菌性陰道病

細菌性陰道病可能與陰道內(nèi)菌群失調(diào)、頻繁沖洗陰道等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰輕度瘙癢、稀薄灰白色陰道分泌物并伴有魚腥臭味等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,常用藥物包括甲硝唑片、甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道用乳膏等。同時應(yīng)避免不潔性行為,減少陰道沖洗。

三、滴蟲陰道炎

滴蟲陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起,主要通過性接觸傳播,通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱感、稀薄膿性黃綠色泡沫狀分泌物等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗滴蟲藥物,例如甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑膠囊等,且性伴侶需同時治療。治療期間應(yīng)避免性生活,注意內(nèi)褲及毛巾的消毒。

四、外陰濕疹

外陰濕疹屬于過敏性疾病,可能與接觸過敏原、精神緊張、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰,伴有劇烈瘙癢,搔抓后可能出現(xiàn)糜爛、滲出。治療上可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片,或外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。日常需尋找并避免過敏原,保持局部干爽。

五、接觸性皮炎

接觸性皮炎是外陰皮膚接觸某些刺激性物質(zhì)或過敏原后發(fā)生的炎癥反應(yīng),常見原因包括使用不合格的衛(wèi)生巾、護墊、沐浴露、內(nèi)褲材質(zhì)等,通常表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹,伴有瘙癢或灼痛。治療首先需立即停止接觸可疑物品,并用清水清洗。瘙癢嚴重時可遵醫(yī)囑口服西替利嗪片,或外用爐甘石洗劑、他克莫司軟膏等。日常應(yīng)選擇溫和無刺激的護理產(chǎn)品。

出現(xiàn)陰部瘙癢時,首先應(yīng)注意個人衛(wèi)生,每日用溫水清洗外陰,避免使用肥皂、沐浴露等刺激性產(chǎn)品過度清洗。穿著寬松、透氣的純棉內(nèi)褲,并勤換洗,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。飲食上宜清淡,多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,避免辛辣、刺激性食物及過多甜食,以免加重炎癥或瘙癢。避免搔抓,以免皮膚破損引發(fā)感染。如果瘙癢持續(xù)不緩解、加重或伴有分泌物異常、異味、疼痛、皮疹等其他癥狀,應(yīng)及時前往婦科或皮膚科就診,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,切勿自行濫用藥物或沖洗液,以免破壞陰道正常菌群,導(dǎo)致病情復(fù)雜化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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