小兒肺炎的癥狀表現(xiàn)通常包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、精神萎靡和食欲下降等,其嚴(yán)重程度可從早期表現(xiàn)逐漸進(jìn)展。
一、發(fā)熱
發(fā)熱是小兒肺炎常見(jiàn)的早期癥狀之一,體溫可能迅速升高,達(dá)到中度或高熱水平?;純嚎赡馨橛形泛⒑畱?zhàn),但有時(shí)也可能表現(xiàn)為低熱或不規(guī)則發(fā)熱。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病原體感染產(chǎn)生免疫反應(yīng)的表現(xiàn),需要監(jiān)測(cè)體溫變化,并注意觀察有無(wú)高熱驚厥的風(fēng)險(xiǎn)。
二、咳嗽
咳嗽是肺炎的核心癥狀,初期可能為刺激性干咳,隨后逐漸出現(xiàn)咳痰,痰液可為白色黏液痰或黃綠色膿痰??人栽谝归g或活動(dòng)后可能加劇,影響患兒休息。持續(xù)的劇烈咳嗽可能導(dǎo)致胸痛或嘔吐,家長(zhǎng)需留意咳嗽的頻率、性質(zhì)及痰液顏色,這些信息對(duì)醫(yī)生判斷病情有幫助。
三、呼吸急促
呼吸急促是肺炎進(jìn)展期的重要體征,表現(xiàn)為呼吸頻率明顯增快,年齡越小表現(xiàn)越明顯?;純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、點(diǎn)頭樣呼吸,吸氣時(shí)可見(jiàn)鎖骨上窩、肋間隙或劍突下凹陷,即三凹征。這是由于肺部炎癥導(dǎo)致通氣功能障礙,機(jī)體代償性加快呼吸以獲取更多氧氣。
四、精神萎靡
精神萎靡表現(xiàn)為患兒異常安靜、嗜睡、煩躁或哭鬧減少,對(duì)周?chē)挛锱d趣下降,玩耍減少。這常與感染導(dǎo)致的全身中毒癥狀、發(fā)熱消耗及可能存在的缺氧有關(guān)。精神狀態(tài)的改變是判斷病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo),需要家長(zhǎng)密切觀察。
五、食欲下降
食欲下降在肺炎患兒中很常見(jiàn),表現(xiàn)為拒食、吃奶減少或喂養(yǎng)困難。這與發(fā)熱、咳嗽不適、呼吸費(fèi)力消耗能量以及胃腸道可能受累有關(guān)。長(zhǎng)期攝入不足可能導(dǎo)致脫水或營(yíng)養(yǎng)不良,影響康復(fù),家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)少量多次進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物。
當(dāng)孩子出現(xiàn)上述癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)保持警惕,注意讓孩子充分休息,提供安靜舒適的環(huán)境。確保室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食上應(yīng)給予清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物,如粥、爛面條、蒸蛋羹等,并保證充足的液體攝入,有助于稀釋痰液和防止脫水。避免帶孩子去人群密集的場(chǎng)所,根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。密切觀察孩子的體溫、呼吸、精神狀態(tài)及進(jìn)食情況,任何癥狀加重或出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紫、意識(shí)模糊等危重表現(xiàn),都須立即就醫(yī)。