B超通常不能直接判斷甲狀腺癌的具體病理類型，但能提供腫瘤形態(tài)、邊界、血流信號等關(guān)鍵信息輔助臨床分型。甲狀腺癌診斷需結(jié)合細(xì)針穿刺活檢或術(shù)后病理檢查確診。
B超檢查通過高頻聲波成像可清晰顯示甲狀腺結(jié)節(jié)的位置、大小、數(shù)量及內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征。典型惡性征象包括結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、微鈣化灶、縱橫比大于1、內(nèi)部血流紊亂等。這些特征對乳頭狀癌、濾泡狀癌等常見亞型有提示作用，但無法替代組織病理學(xué)檢查。對于髓樣癌或未分化癌等特殊類型，B超僅能觀察到侵襲性生長表現(xiàn)，確診仍需依賴腫瘤標(biāo)志物檢測或基因檢測。
部分特殊情況下，B超可能觀察到與特定亞型相關(guān)的間接證據(jù)。例如甲狀腺髓樣癌可能伴有頸部淋巴結(jié)特征性鈣化，未分化癌可能呈現(xiàn)快速增長的巨大腫塊伴周圍組織浸潤。但這些表現(xiàn)缺乏特異性，臨床實踐中仍需通過細(xì)針穿刺獲取細(xì)胞學(xué)標(biāo)本，或手術(shù)切除后經(jīng)免疫組化分析才能明確分類。
建議發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后定期復(fù)查B超監(jiān)測變化，對于可疑惡性結(jié)節(jié)應(yīng)及時進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查。日常注意避免頸部放射性暴露，保持均衡飲食特別是適量碘攝入，出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑服用甲狀腺激素替代藥物，并定期檢測甲狀腺功能和腫瘤標(biāo)志物。