白眼球發(fā)藍(lán)可能與鞏膜變薄、缺鐵性貧血、成骨不全癥、結(jié)膜下出血、藥物副作用等因素有關(guān)，可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。鞏膜是眼球壁最外層的纖維膜，正常呈瓷白色，發(fā)藍(lán)多提示結(jié)構(gòu)異?；虿±砀淖?。
1、鞏膜變薄
長期紫外線暴露或年齡增長可能導(dǎo)致鞏膜膠原纖維減少，使下方脈絡(luò)膜顏色透出呈現(xiàn)藍(lán)色。這種情況通常無須特殊治療，但需避免揉眼等機(jī)械刺激。伴隨視力模糊時(shí)需排查青光眼等并發(fā)癥。
2、缺鐵性貧血
嚴(yán)重貧血時(shí)血紅蛋白合成不足，鞏膜血管網(wǎng)供氧減少會導(dǎo)致組織缺氧性變色?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑，配合維生素C促進(jìn)吸收。
3、成骨不全癥
這種遺傳性結(jié)締組織病會使鞏膜膠原蛋白合成障礙，導(dǎo)致鞏膜半透明呈藍(lán)灰色。患兒多伴有骨折史和聽力下降。目前主要采用帕米膦酸二鈉注射液抑制骨吸收，必要時(shí)進(jìn)行髓內(nèi)釘固定手術(shù)。
4、結(jié)膜下出血
外傷或劇烈咳嗽引發(fā)的結(jié)膜血管破裂，血液分解時(shí)可能產(chǎn)生青藍(lán)色改變。急性期可用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，配合氨甲環(huán)酸片止血。出血吸收期約7-14天，期間避免服用阿司匹林等抗凝藥。
5、藥物副作用
長期使用米諾環(huán)素膠囊等四環(huán)素類抗生素可能引發(fā)鞏膜色素沉著?？汞懰幝揉部赡軐?dǎo)致類似改變。這類情況需在醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案，通常停藥后顏色可逐漸恢復(fù)。
日常需注意用眼衛(wèi)生，避免長時(shí)間電子屏幕使用。飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，有助于膠原蛋白合成。建議每半年進(jìn)行眼科裂隙燈檢查，突然出現(xiàn)的眼球發(fā)藍(lán)伴視力下降需立即就診。成骨不全癥患者應(yīng)定期監(jiān)測骨密度，預(yù)防病理性骨折。