700度近視一般不會(huì)直接導(dǎo)致失明,但可能增加視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等致盲性眼病的發(fā)病概率。
高度近視患者眼軸長度超過正常范圍,眼球壁變薄可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜周邊變性或裂孔。這類病變?cè)缙诳赡軣o明顯癥狀,但可能逐漸發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離若未及時(shí)治療可能造成視力嚴(yán)重下降甚至失明。高度近視還可能引發(fā)黃斑區(qū)脈絡(luò)膜新生血管,導(dǎo)致黃斑出血或萎縮,中心視力受損。部分患者可能出現(xiàn)后鞏膜葡萄腫,進(jìn)一步加重眼底病變風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行散瞳眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)這些病變。
極少數(shù)超高度近視患者可能出現(xiàn)病理性近視眼底改變,如彌漫性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮。這類患者視力預(yù)后較差,可能伴隨視野缺損或夜盲。合并青光眼或白內(nèi)障時(shí)視力損害可能加速。遺傳因素可能影響近視進(jìn)展速度和眼底病變程度。某些全身性疾病如馬凡綜合征可能加重近視相關(guān)并發(fā)癥。
建議700度近視患者每年進(jìn)行至少一次全面眼科檢查,包括眼壓測(cè)量、眼底照相和光學(xué)相干斷層掃描。避免劇烈運(yùn)動(dòng)如跳水、拳擊等可能誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離的活動(dòng)。保持用眼衛(wèi)生,控制近距離用眼時(shí)間,適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損或閃光感應(yīng)立即就醫(yī)。兒童青少年近視患者需通過角膜塑形鏡或低濃度阿托品滴眼液控制近視進(jìn)展。