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經(jīng)常便秘腹瀉反復(fù)發(fā)作怎么辦

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王志學(xué) 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

經(jīng)常便秘腹瀉反復(fù)發(fā)作可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式改善。這種情況可能與腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病、食物不耐受、精神壓力等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于改善腸道功能,推薦食用燕麥、西藍(lán)花、蘋(píng)果等富含可溶性纖維的食物。避免辛辣刺激、高脂飲食,減少咖啡因和酒精攝入。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,可少量多次飲用溫水促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

2、補(bǔ)充益生菌

腸道菌群失衡可能導(dǎo)致排便異常,可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。酸奶、泡菜等發(fā)酵食品也含天然益生菌。補(bǔ)充益生菌期間應(yīng)避免與抗生素同服,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適菌株。

3、藥物治療

癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,乳果糖口服溶液緩解便秘。匹維溴銨片可用于腸易激綜合征引起的腹痛腹瀉。美沙拉嗪腸溶片適用于輕度潰瘍性結(jié)腸炎。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

4、心理調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期精神緊張會(huì)通過(guò)腦腸軸影響腸道功能,建議通過(guò)正念冥想、腹式呼吸等方式減壓。保持規(guī)律作息,每天保證7小時(shí)睡眠。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),認(rèn)知行為療法對(duì)功能性胃腸病有明確改善作用。

5、就醫(yī)檢查

若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨體重下降、便血等警報(bào)癥狀,需進(jìn)行腸鏡、糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)等檢查。克羅恩病等炎癥性腸病需要長(zhǎng)期規(guī)范治療。甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等全身性疾病也可能表現(xiàn)為排便異常。

建立規(guī)律的排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水并嘗試如廁。適度進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),避免久坐不動(dòng)。記錄飲食與癥狀變化日記有助于識(shí)別誘因。癥狀反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查排除器質(zhì)性疾病。注意腹部保暖,避免受涼加重腸道不適。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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