宮頸炎和宮頸糜爛可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、避免不潔性行為、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。宮頸炎通常由病原體感染、機(jī)械性損傷、化學(xué)刺激、激素水平異常、免疫力下降等原因引起,宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位或慢性炎癥長(zhǎng)期刺激所致。
1、保持會(huì)陰清潔
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液或頻繁沖洗陰道。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。不潔衛(wèi)生習(xí)慣可能導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染,加重宮頸充血水腫,表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。
2、避免不潔性行為
固定性伴侶并使用避孕套,減少人乳頭瘤病毒等病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。性交后及時(shí)排尿清潔,避免粗暴性行為導(dǎo)致宮頸機(jī)械損傷。反復(fù)感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變,伴隨異常陰道流血或性交疼痛。
3、藥物治療
細(xì)菌性宮頸炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素。支原體感染推薦多西環(huán)素片或克拉霉素緩釋片,真菌感染需用克霉唑陰道片。藥物需足療程使用,避免耐藥性產(chǎn)生。
4、物理治療
中重度宮頸糜爛伴接觸性出血者可考慮激光、冷凍或微波治療。物理治療通過(guò)消除糜爛面促進(jìn)鱗狀上皮再生,術(shù)后可能出現(xiàn)陰道排液,需禁止盆浴和性行為1-2個(gè)月。治療前需排除宮頸癌前病變。
5、手術(shù)治療
宮頸錐切術(shù)適用于合并高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者,利普刀手術(shù)可精準(zhǔn)切除病變組織。術(shù)后需定期復(fù)查HPV和TCT,監(jiān)測(cè)創(chuàng)面愈合情況。手術(shù)可能影響宮頸機(jī)能,未生育女性需謹(jǐn)慎評(píng)估。
建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測(cè)和TCT檢查。急性期避免辛辣食物,適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)血性白帶、下腹墜痛等癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診,避免自行使用陰道栓劑或沖洗器。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力,降低復(fù)發(fā)概率。