門牙突然松動疼痛可能與外傷、牙周炎、根尖周炎、齲齒或頜骨囊腫等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、外傷

門牙受到撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙周膜損傷，表現(xiàn)為牙齒松動伴疼痛。輕度外傷可通過減少患牙咬合、避免冷熱刺激緩解，若牙根折斷需進(jìn)行牙弓夾板固定或根管治療。常用藥物包括甲硝唑片預(yù)防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時使用復(fù)方氯己定含漱液消炎。

2、牙周炎

長期牙菌斑堆積引發(fā)牙周組織破壞，可能出現(xiàn)牙齦萎縮、牙齒松動及咬合痛。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。日常使用牙線清潔牙縫，選擇含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)。

3、根尖周炎

齲齒未及時治療導(dǎo)致牙髓壞死，炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)會引起牙齒浮出感與叩擊痛。需拍攝X線片確認(rèn)病變范圍，通過根管治療清除感染源，嚴(yán)重者需配合頭孢克肟分散片抗炎，疼痛劇烈時可臨時服用雙氯芬酸鈉腸溶片。

4、齲齒

深齲接近牙髓時可能引發(fā)牙髓炎，表現(xiàn)為冷熱刺激痛和自發(fā)痛，齲壞嚴(yán)重可導(dǎo)致牙體缺損松動。需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂，若露髓則需行活髓切斷術(shù)，日?？墒褂梅c甘油糊劑預(yù)防繼發(fā)齲。

5、頜骨囊腫

頜骨內(nèi)囊腫增大可能壓迫牙根導(dǎo)致牙齒移位松動，需通過CBCT檢查確診。治療以手術(shù)摘除囊腫為主，術(shù)后使用替硝唑片預(yù)防感染，配合康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)口愈合。病理檢查可明確囊腫性質(zhì)。

門牙松動期間應(yīng)避免咀嚼堅硬食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔，每日用生理鹽水漱口3次。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦出血或牙齒敏感及時干預(yù)。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙齒松動需優(yōu)先排查全身因素，兒童乳牙松動需鑒別正常替牙與病理性脫落。