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女生大便時出血是怎么回事

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李輝 肛腸科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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女生大便時出血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因有關(guān),可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、痔瘡

痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。血液通常呈鮮紅色,附著在糞便表面或廁紙上,可能伴隨肛門墜脹感。患者可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀,日常應(yīng)保持肛門清潔并避免久坐。

二、肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚引起,出血量較少且伴有排便時劇烈疼痛。裂口多位于肛門前后正中線,排便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時?;颊呖墒褂酶咤i酸鉀溶液坐浴促進(jìn)愈合,或使用利多卡因凝膠緩解疼痛,日常需增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。

三、結(jié)直腸息肉

結(jié)直腸息肉表面血管破裂會導(dǎo)致便血,血液多與糞便混合,部分患者可能出現(xiàn)腹部隱痛或排便習(xí)慣改變。息肉可能受遺傳因素影響,長期存在有惡變風(fēng)險。診斷需依靠結(jié)腸鏡檢查,較小息肉可在鏡下切除,較大息肉需行經(jīng)腹息肉切除術(shù)。

四、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎患者腸黏膜存在糜爛潰瘍,常排出黏液膿血便,伴有反復(fù)腹痛、里急后重等癥狀。該病屬于慢性炎癥性腸病,活動期可使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時需行全結(jié)腸切除術(shù)。

五、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死會引起便血,血液多呈暗紅色并與糞便混合,可能伴隨消瘦、腸梗阻等表現(xiàn)。發(fā)病與遺傳、飲食結(jié)構(gòu)等因素相關(guān),早期診斷需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測及腸鏡檢查,治療根據(jù)分期選擇腹腔鏡根治術(shù)或開腹手術(shù)。

女性出現(xiàn)便血需注意保持肛周衛(wèi)生,每日用溫水清洗并穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食上增加西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,避免辛辣刺激食物。建議記錄便血顏色、頻率及伴隨癥狀,及時進(jìn)行肛門指檢或結(jié)腸鏡檢查。長期久坐工作者應(yīng)每隔一小時起身活動,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣避免如廁時間過長。若便血伴隨發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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