慢性腎衰竭的中西醫(yī)治療方法主要有生活干預(yù)、中藥調(diào)理、西藥治療、透析治療、腎移植手術(shù)等。慢性腎衰竭通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎等因素引起，表現(xiàn)為水腫、乏力、尿量減少等癥狀。
1、生活干預(yù)
慢性腎衰竭患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量，每日蛋白攝入量應(yīng)控制在每公斤體重0.6-0.8克，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如雞蛋、牛奶、瘦肉等。限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過3克。避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動。
2、中藥調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為慢性腎衰竭屬于"虛勞"范疇，常用黃芪、黨參、白術(shù)等補(bǔ)氣健脾藥物，配合茯苓、澤瀉等利水滲濕藥物。中成藥如尿毒清顆?？蓭椭纳颇I功能，金水寶膠囊有助于調(diào)節(jié)免疫。中藥治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。
3、西藥治療
西藥治療主要針對并發(fā)癥，如使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒，琥珀酸亞鐵片治療腎性貧血，骨化三醇軟膠囊改善腎性骨病。降壓藥物如纈沙坦膠囊可降低尿蛋白，保護(hù)腎功能。所有西藥均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。
4、透析治療
當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15毫升/分鐘時需考慮透析治療，包括血液透析和腹膜透析兩種方式。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，每次4小時左右。腹膜透析可在家中進(jìn)行，每日需更換透析液3-5次。透析治療可替代部分腎功能，延長患者生存時間。
5、腎移植手術(shù)
對于符合條件的終末期腎病患者，腎移植是最佳治療選擇。移植后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯膠囊等預(yù)防排斥反應(yīng)。術(shù)后1年存活率超過90%，5年存活率可達(dá)80%以上。但需終身隨訪，定期監(jiān)測腎功能和藥物濃度。
慢性腎衰竭患者需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，包括血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過率等。保持良好心態(tài)，避免感染，戒煙限酒。嚴(yán)格控制血壓和血糖，血壓目標(biāo)值應(yīng)低于130/80毫米汞柱。注意口腔衛(wèi)生，預(yù)防牙齦炎等感染。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。出現(xiàn)水腫加重、呼吸困難等不適時應(yīng)及時就醫(yī)。