胃鏡檢查中進行免疫組化檢查主要用于鑒別腫瘤性質(zhì)、明確病理分型及指導后續(xù)治療。免疫組化檢查通過檢測特定蛋白標記物，可輔助診斷胃癌、淋巴瘤等疾病。
免疫組化檢查在胃鏡檢查中的核心價值體現(xiàn)在腫瘤鑒別診斷。當胃鏡活檢發(fā)現(xiàn)可疑病變時，常規(guī)病理檢查可能難以區(qū)分病變的良惡性或具體類型。免疫組化通過標記細胞角蛋白可鑒別上皮源性腫瘤，標記CD20、CD3等可區(qū)分淋巴瘤亞型。對于低分化癌，免疫組化能幫助判斷腺癌、鱗癌或神經(jīng)內(nèi)分泌癌等不同起源。
免疫組化結(jié)果直接影響臨床治療決策。HER2檢測陽性的胃癌患者可從靶向治療中獲益，PD-L1表達水平可能提示免疫治療敏感性。部分罕見腫瘤如胃腸間質(zhì)瘤需依賴CD117、DOG1等標記物確診。免疫組化還能評估腫瘤增殖活性、微衛(wèi)星不穩(wěn)定狀態(tài)等分子特征，為個體化治療提供依據(jù)。
接受胃鏡免疫組化檢查后，患者應保持清淡飲食1-2天，避免辛辣刺激食物。檢查后出現(xiàn)輕微咽喉不適屬于正?，F(xiàn)象，可通過含服潤喉片緩解。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或黑便需立即就醫(yī)。免疫組化報告通常需要3-7個工作日，等待期間不必過度焦慮，建議與主治醫(yī)生保持溝通，根據(jù)最終結(jié)果制定后續(xù)隨訪或治療方案。日常需注意規(guī)律飲食，戒煙限酒，控制腌制食品攝入，這些措施有助于降低胃部病變風險。