咳嗽老是有痰可能由呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、胃食管反流等因素引起，可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、呼吸道感染
呼吸道感染是咳嗽有痰的常見原因，可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。病毒感染引起的呼吸道感染一般具有自限性，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物緩解癥狀。細(xì)菌感染引起的呼吸道感染可能需要使用抗生素治療，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等。
2、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，可能與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。同時(shí)應(yīng)戒煙，避免接觸二手煙，保持室內(nèi)空氣流通。
3、支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張是支氣管壁肌肉和彈性組織破壞導(dǎo)致的支氣管異常擴(kuò)張，可能與反復(fù)呼吸道感染、先天性因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、咯血等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物促進(jìn)排痰。嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療。
4、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是鼻黏膜非感染性炎癥，可能與過敏原刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。鼻涕倒流至咽喉部可刺激咽喉引起咳嗽有痰。患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制過敏癥狀。同時(shí)應(yīng)避免接觸過敏原，保持室內(nèi)清潔。
5、胃食管反流
胃食管反流是胃內(nèi)容物反流至食管引起的疾病，可能與食管下括約肌功能障礙有關(guān)，通常表現(xiàn)為反酸、燒心、咳嗽等癥狀。胃酸刺激咽喉可導(dǎo)致咳嗽有痰?；颊呖勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸分泌。同時(shí)應(yīng)避免飽餐，睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食。
咳嗽有痰患者應(yīng)注意多飲水，有助于稀釋痰液。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣濕潤，可使用加濕器。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。避免自行使用止咳藥物，以免抑制痰液排出，加重病情。