驚嚇后心臟不舒服可能與自主神經(jīng)功能紊亂、心律失常、心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、應(yīng)激性心肌病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、胸痛等癥狀。可通過休息調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。
1、自主神經(jīng)功能紊亂
驚嚇會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心率加快、血壓升高。這種生理性反應(yīng)通常無需特殊治療，靜臥休息后30分鐘內(nèi)可自行緩解。避免咖啡因和劇烈運(yùn)動有助于恢復(fù)。
2、心律失常
應(yīng)激可能誘發(fā)房性早搏或室性早搏，表現(xiàn)為心慌、心跳漏搏感。動態(tài)心電圖可確診，輕癥無需處理，頻發(fā)者可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥。
3、心肌缺血
有冠心病基礎(chǔ)者，應(yīng)激可能引發(fā)心絞痛。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，舌下含服硝酸甘油片可緩解。需警惕心肌梗死可能，持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。
4、心臟神經(jīng)官能癥
心理因素導(dǎo)致的功能性不適，多伴有焦慮情緒。心電圖檢查無異常，可通過心理治療改善，必要時短期使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
5、應(yīng)激性心肌病
又稱心碎綜合征，突發(fā)劇烈胸痛伴心電圖異常，但冠狀動脈造影正常。需住院監(jiān)護(hù)，通常2-4周可完全恢復(fù)，急性期可用鹽酸艾司洛爾注射液控制癥狀。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，每天保證7-8小時睡眠；進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如快走、游泳，每周3-5次；飲食注意低鹽低脂，多攝入富含鎂的堅(jiān)果和深綠色蔬菜；學(xué)習(xí)腹式呼吸等放松技巧，避免情緒劇烈波動。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重，建議及時到心內(nèi)科就診，完善24小時動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。