大腿骨折康復(fù)鍛煉的方法主要有早期關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、漸進(jìn)性肌力訓(xùn)練、負(fù)重適應(yīng)性訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練及功能性活動訓(xùn)練。
1、早期關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練
骨折固定穩(wěn)定后即可開始非負(fù)重關(guān)節(jié)活動，如踝泵運動促進(jìn)血液循環(huán)，膝關(guān)節(jié)被動屈伸防止粘連。需在康復(fù)師指導(dǎo)下每日重復(fù)進(jìn)行，避免暴力牽拉。
2、漸進(jìn)性肌力訓(xùn)練
從等長收縮開始激活股四頭肌，逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。使用彈力帶或器械進(jìn)行髖外展、直腿抬高，每周增加阻力但不超過疼痛閾值。
3、負(fù)重適應(yīng)性訓(xùn)練
根據(jù)影像學(xué)愈合情況，從拄拐部分負(fù)重過渡到完全負(fù)重。初期采用水中行走或減重跑臺訓(xùn)練，逐步適應(yīng)地面行走的生物力學(xué)負(fù)荷。
4、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練
通過單腿站立、平衡墊訓(xùn)練改善本體感覺。配合視覺反饋訓(xùn)練強(qiáng)化神經(jīng)肌肉控制，降低跌倒風(fēng)險。
5、功能性活動訓(xùn)練
模擬日常生活的上下臺階、蹲起動作，整合力量與協(xié)調(diào)性。后期可加入專項運動技能訓(xùn)練，恢復(fù)運動功能。
康復(fù)期間需保證每日鈣質(zhì)與維生素D攝入，適量補(bǔ)充乳制品與深海魚類；避免吸煙飲酒影響骨愈合；睡眠時保持患肢抬高；定期復(fù)查調(diào)整訓(xùn)練方案。出現(xiàn)異常腫脹或疼痛需立即暫停訓(xùn)練并就醫(yī)評估。