孕囊無回聲不一定是胎停,可能是胚胎發(fā)育較晚或超聲檢查時(shí)間過早所致,但也需警惕胎停的可能。胎停通常伴隨孕囊形態(tài)異常、胎心消失等表現(xiàn),需結(jié)合血HCG、孕酮等指標(biāo)綜合判斷。
孕早期超聲檢查發(fā)現(xiàn)孕囊無回聲時(shí),若孕婦月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵延遲,胚胎實(shí)際發(fā)育時(shí)間可能晚于預(yù)期,此時(shí)孕囊內(nèi)尚未形成卵黃囊或胚芽屬于正?,F(xiàn)象。建議間隔7-10天復(fù)查超聲,觀察孕囊發(fā)育動(dòng)態(tài)變化。部分孕婦孕酮水平偏低可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育遲緩,通過黃體酮支持治療后孕囊可逐漸出現(xiàn)正常結(jié)構(gòu)。
若孕囊持續(xù)無回聲且伴隨血HCG增長緩慢或下降,孕囊直徑超過25毫米仍無胚芽,或既往超聲已確認(rèn)胎心后又消失,則高度懷疑胎停。胎??赡芘c染色體異常、母體內(nèi)分泌疾病、子宮畸形或免疫因素有關(guān)。需通過多次超聲復(fù)查確認(rèn)診斷,確診后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)避免稽留流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)現(xiàn)孕囊無回聲后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑復(fù)查超聲及激素水平。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,如雞蛋、魚肉、堅(jiān)果等,有助于維持妊娠。若確診胎停,術(shù)后需禁性生活1個(gè)月,監(jiān)測(cè)月經(jīng)恢復(fù)情況,建議間隔3-6個(gè)月再備孕,期間可進(jìn)行染色體、甲狀腺功能等孕前檢查排除高危因素。