孕早期貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、改善吸收、治療原發(fā)病、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。孕早期貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、妊娠反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善貧血,如動物肝臟、瘦肉、蛋黃等血紅素鐵吸收率較高,搭配維生素C豐富的西藍(lán)花、柑橘等蔬菜水果可促進(jìn)鐵吸收。避免與濃茶、咖啡同食影響鐵吸收。每日保證紅肉50-75克,每周攝入1-2次動物血或肝臟。
2、補(bǔ)充鐵劑
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等補(bǔ)鐵藥物。這些藥物可治療缺鐵性貧血,常見不良反應(yīng)包括惡心、便秘等胃腸反應(yīng),建議餐后服用減輕刺激。用藥期間需監(jiān)測血紅蛋白變化。
3、改善吸收
存在慢性胃炎或胃酸分泌不足時,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。合并幽門螺桿菌感染需進(jìn)行根治治療。日常避免過度節(jié)食,采用少食多餐方式,烹飪時用鐵制炊具增加鐵元素攝入。
4、治療原發(fā)病
地中海貧血等遺傳性疾病需進(jìn)行基因檢測確診,必要時接受輸血治療。子宮肌瘤導(dǎo)致的經(jīng)量過多可考慮孕激素調(diào)控。消化性潰瘍引起的慢性失血需用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物控制。
5、定期監(jiān)測
每2-4周復(fù)查血常規(guī)觀察血紅蛋白變化,重度貧血需監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。出現(xiàn)頭暈加重、心悸氣促等癥狀及時就醫(yī)。建立孕期營養(yǎng)檔案記錄鐵劑補(bǔ)充效果,分娩前血紅蛋白建議維持在110g/L以上。
孕早期貧血孕婦應(yīng)保證每日睡眠8-9小時,避免長時間站立。進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運動促進(jìn)血液循環(huán),運動時心率不超過140次/分。保持會陰清潔預(yù)防感染,注意口腔衛(wèi)生減少牙齦出血。心理上避免焦慮情緒,可通過音樂療法、正念訓(xùn)練緩解壓力。出現(xiàn)胎動異常、陰道流血等緊急情況需立即就醫(yī)。