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肝癌早期癥狀和前兆有腹痛嗎

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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肝癌早期可能出現(xiàn)腹痛癥狀,但并非特異性表現(xiàn),腹痛更常見于肝癌進展期。

肝癌早期癥狀隱匿,部分患者可能因腫瘤生長牽拉肝包膜或刺激鄰近組織而出現(xiàn)右上腹或中上腹的隱痛、脹痛或鈍痛,這種疼痛通常較輕且間歇性發(fā)作,容易被忽視或誤認(rèn)為胃腸不適。除腹痛外,早期可能伴隨的非特異性癥狀包括乏力感、食欲減退、飯后飽脹、不明原因的體重下降等。由于肝臟代償能力強,早期肝癌往往沒有典型前兆,許多患者是在體檢或因其他疾病檢查時,通過超聲、甲胎蛋白檢測等偶然發(fā)現(xiàn)。

當(dāng)肝癌進展至中晚期,腹痛會變得更為明顯和持續(xù),可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或銳痛,疼痛可放射至右肩背部。此時常伴有其他更典型的體征,如進行性加重的乏力、消瘦、皮膚鞏膜黃染、腹部膨隆因腹水所致、皮膚瘀斑等出血傾向。腹部觸摸可能及質(zhì)硬、邊緣不規(guī)則的肝臟腫塊。這些癥狀的出現(xiàn)通常提示腫瘤體積已較大或已發(fā)生局部侵犯或轉(zhuǎn)移。

腹痛雖然是肝癌可能出現(xiàn)的癥狀之一,但更多與胃炎、膽囊炎、消化性潰瘍、胰腺炎、腸易激綜合征等常見良性疾病相關(guān)。對于存在肝癌高危因素的人群,如慢性乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染、長期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、肝硬化、有肝癌家族史、以及食用被黃曲霉毒素污染食物者,即使僅出現(xiàn)輕微的、不明原因的腹痛或上述任何非特異性癥狀,也應(yīng)提高警惕。建議定期進行肝癌篩查,篩查手段主要包括肝臟超聲檢查和血清甲胎蛋白檢測,通常每6個月進行一次。日常生活中應(yīng)注意戒酒、避免濫用藥物以減輕肝臟負(fù)擔(dān),保持均衡飲食,適當(dāng)鍛煉,控制體重,并積極治療原有的慢性肝病。一旦出現(xiàn)癥狀或篩查異常,應(yīng)及時至肝病科、消化內(nèi)科或腫瘤科就診,由醫(yī)生進行進一步診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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