老年人患肺氣腫的嚴(yán)重程度因人而異，主要取決于肺功能損害程度、癥狀控制情況以及是否存在并發(fā)癥。
當(dāng)患者肺功能損害較輕且癥狀穩(wěn)定時(shí)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后輕微氣促但日常起居不受影響，此時(shí)通過(guò)規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉霧劑配合長(zhǎng)期氧療，能夠有效延緩疾病進(jìn)展，這種情況下病情相對(duì)可控。如果患者出現(xiàn)持續(xù)加重的呼吸困難并伴有反復(fù)呼吸道感染，可能提示存在慢性呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)，需要聯(lián)合吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑進(jìn)行干預(yù)，并定期評(píng)估動(dòng)脈血氧分壓指標(biāo)。
若患者合并有肺動(dòng)脈高壓或右心功能不全等并發(fā)癥，往往會(huì)出現(xiàn)下肢水腫和頸靜脈怒張等體征，此時(shí)病情較為嚴(yán)重，可能需要無(wú)創(chuàng)通氣支持治療，甚至需住院進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。當(dāng)肺氣腫進(jìn)展至終末期時(shí)，肺移植會(huì)成為最終治療選擇，這種情況在臨床中較為少見(jiàn)但危害性極大。
肺氣腫患者應(yīng)注意保持居住環(huán)境空氣流通，避免接觸油煙粉塵等刺激性氣體，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)師建議采用高蛋白低碳水化合物飲食方案，同時(shí)進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸等肺康復(fù)訓(xùn)練，定期到呼吸專科隨訪肺功能檢查，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化并及時(shí)調(diào)整治療方案。