拔牙后化膿可通過局部清創(chuàng)、抗生素治療、引流排膿、止痛處理、定期復(fù)查等方式處理。化膿通常由細(xì)菌感染、創(chuàng)口護理不當(dāng)、免疫力低下、殘留牙碎片、全身性疾病等因素引起。

1、局部清創(chuàng)

使用生理鹽水或氯己定漱口液沖洗創(chuàng)面，清除膿液和壞死組織。操作需由醫(yī)生使用無菌器械完成，避免自行用尖銳物挑破膿包。清創(chuàng)后可能需放置碘仿紗條促進愈合。

2、抗生素治療

細(xì)菌感染是化膿主因，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物。若伴有發(fā)熱等全身癥狀，可能需靜脈注射抗生素。用藥期間禁止飲酒。

3、引流排膿

對于深部膿腫，醫(yī)生會在局麻下切開牙齦建立引流通道，排出膿液后放置橡膠引流條。術(shù)后24小時內(nèi)需冷敷減輕腫脹，引流條通常保留2-3天。

4、止痛處理

化膿常伴隨劇烈疼痛，可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑?。避免服用阿司匹林以防出血。疼痛持續(xù)加重需警惕干槽癥可能。

5、定期復(fù)查

治療后需每2-3天復(fù)診觀察愈合情況，拍攝X光片排查殘留碎片。糖尿病患者或長期服用免疫抑制劑者需延長隨訪周期至1周。

拔牙后應(yīng)保持口腔清潔，術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口刷牙，之后可輕柔漱口但不要觸碰創(chuàng)面。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，避免辛辣刺激及過熱飲食。戒煙酒至少3天，睡眠時墊高枕頭減輕局部充血。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿液惡臭或張口困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常可補充維生素C和鋅制劑促進傷口愈合，但需與抗生素間隔2小時服用。