妊娠糖尿病可能會(huì)危害到胎兒，可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)異常、新生兒低血糖等問題。妊娠糖尿病通常與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化等有關(guān)，建議孕婦定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑干預(yù)。
妊娠糖尿病未控制時(shí)，胎兒長(zhǎng)期處于高血糖環(huán)境，容易刺激胰腺過度分泌胰島素，促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成，導(dǎo)致巨大兒。巨大兒可能引發(fā)難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷，增加剖宮產(chǎn)概率。胎兒出生后因母體血糖供應(yīng)中斷，可能出現(xiàn)一過性低血糖，表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難，需及時(shí)監(jiān)測(cè)并補(bǔ)充葡萄糖。部分胎兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，與高血糖抑制肺表面活性物質(zhì)合成有關(guān)。
少數(shù)情況下，妊娠糖尿病可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限，與胎盤血管病變導(dǎo)致供氧供血不足有關(guān)。長(zhǎng)期高血糖環(huán)境可能影響胎兒心臟發(fā)育，增加先天性心臟病風(fēng)險(xiǎn)。極少數(shù)可能出現(xiàn)胎死宮內(nèi)，與嚴(yán)重代謝紊亂或酮癥酸中毒相關(guān)。
妊娠糖尿病患者應(yīng)通過飲食控制、適度運(yùn)動(dòng)及必要時(shí)胰島素治療維持血糖穩(wěn)定。建議每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，定期進(jìn)行胎兒超聲和胎心監(jiān)護(hù)。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，分餐制進(jìn)食，避免高糖高脂飲食。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、宮縮或陰道流血等情況需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。