艾滋病可通過HIV抗體檢測、HIV核酸檢測、CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)等方法檢查出來。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播。建議高危人群定期篩查,確診后需及時接受抗病毒治療。
1、HIV抗體檢測
HIV抗體檢測是診斷艾滋病的首選方法,包括初篩試驗和確證試驗。初篩試驗常用酶聯(lián)免疫吸附試驗,確證試驗采用免疫印跡法。感染后2-6周可檢出抗體,窗口期可能出現(xiàn)假陰性。檢測陽性需結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合判斷。高危行為后3個月復(fù)查可排除感染。
2、HIV核酸檢測
HIV核酸檢測能直接檢測病毒RNA,適用于窗口期診斷和早期感染篩查。感染后7-10天即可檢出病毒核酸,靈敏度高于抗體檢測。該方法可用于母嬰傳播早期診斷和抗病毒治療效果監(jiān)測。核酸檢測陽性提示病毒復(fù)制活躍,需立即啟動治療。
3、CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)
CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)是評估免疫功能的重要指標(biāo)。艾滋病患者CD4細(xì)胞通常低于200個/μL,數(shù)值越低提示免疫損傷越嚴(yán)重。該檢測需結(jié)合病毒載量判斷疾病進(jìn)展,指導(dǎo)治療時機(jī)選擇。CD4計數(shù)持續(xù)下降提示需要調(diào)整治療方案。
4、病毒載量檢測
病毒載量檢測通過定量PCR技術(shù)測量血液中HIV RNA拷貝數(shù),反映病毒復(fù)制水平。檢測結(jié)果有助于判斷感染階段、預(yù)測疾病進(jìn)展和評估治療效果。病毒載量超過10000拷貝/毫升提示需要強(qiáng)化抗病毒治療。治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是病毒載量降至檢測限以下。
5、快速檢測
艾滋病快速檢測采用免疫層析技術(shù),15-30分鐘可獲結(jié)果,適用于應(yīng)急篩查和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。檢測標(biāo)本包括血液、唾液和尿液,靈敏度可達(dá)95%以上??焖贆z測陽性需進(jìn)一步做確證試驗。該方法便于開展大規(guī)模篩查和高危人群自我檢測。
艾滋病檢測應(yīng)遵循知情同意和保密原則,檢測前后需提供專業(yè)咨詢。日常預(yù)防需避免高危性行為、不共用注射器、規(guī)范醫(yī)療操作。確診患者應(yīng)堅持規(guī)范服藥,定期監(jiān)測CD4和病毒載量,保持良好營養(yǎng)和適度運動。接觸HIV暴露后72小時內(nèi)可使用阻斷藥物預(yù)防感染。