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懷孕13周能做人流嗎

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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懷孕13周通??梢宰鋈肆?,但需根據(jù)胚胎發(fā)育情況及孕婦身體狀況綜合評(píng)估。孕13周屬于妊娠中期,此時(shí)終止妊娠需采用鉗刮術(shù)或藥物引產(chǎn)等特殊方式,建議盡早在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作。

孕13周時(shí)胚胎已初步成形,子宮體積增大且胎盤形成,此時(shí)終止妊娠的風(fēng)險(xiǎn)和難度均高于早期人流。鉗刮術(shù)需在麻醉下擴(kuò)張宮頸后清除妊娠組織,對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較大,術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。藥物引產(chǎn)通過(guò)米非司酮片配合米索前列醇片誘發(fā)宮縮排出胚胎,但存在流產(chǎn)不全概率,可能需要二次清宮。兩種方式均需住院觀察,術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗感染治療并復(fù)查超聲。

若孕婦存在凝血功能障礙、嚴(yán)重貧血或生殖道急性炎癥,則不適合立即手術(shù),需先治療基礎(chǔ)疾病。既往有剖宮產(chǎn)史或多次人流史的孕婦,術(shù)中子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)增加,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。部分特殊體質(zhì)孕婦對(duì)引產(chǎn)藥物不敏感,可能導(dǎo)致引產(chǎn)失敗,需及時(shí)調(diào)整方案。

術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2周,避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰并更換內(nèi)褲。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物預(yù)防貧血,適量補(bǔ)充雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需立即就醫(yī)。建議術(shù)后6個(gè)月再考慮懷孕,期間可遵醫(yī)囑使用短效避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,同時(shí)通過(guò)超聲定期監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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