胰腺癌早期存在治愈可能，但需結(jié)合腫瘤分期、病理類型及治療反應(yīng)綜合判斷。早期胰腺癌通常指腫瘤局限在胰腺內(nèi)且未發(fā)生轉(zhuǎn)移，此時通過根治性手術(shù)聯(lián)合輔助治療可能實現(xiàn)長期生存。
胰腺癌早期患者若接受胰十二指腸切除術(shù)或遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)等根治性手術(shù)，術(shù)后病理檢查顯示切緣陰性且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，配合規(guī)范化療或放療，部分患者可獲得5年以上無瘤生存期。腫瘤直徑小于2厘米、分化程度較高且無神經(jīng)侵犯的病例預(yù)后相對更好。術(shù)后定期復(fù)查CA19-9等腫瘤標(biāo)志物，結(jié)合影像學(xué)隨訪能及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
部分早期胰腺癌患者術(shù)后仍可能出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這與腫瘤的生物學(xué)特性相關(guān)。某些特殊病理類型如黏液性囊腺癌或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀黏液性腫瘤，惡性程度較低且生長緩慢，完整切除后治愈概率相對較高。但導(dǎo)管腺癌即使處于早期，也存在微轉(zhuǎn)移風(fēng)險，需持續(xù)監(jiān)測。
胰腺癌早期確診后應(yīng)立即由肝膽胰外科、腫瘤內(nèi)科等多學(xué)科團隊制定個體化方案。術(shù)后需注意補充胰酶改善消化功能，維持蛋白質(zhì)攝入量，避免高脂飲食加重胰腺負(fù)擔(dān)。建議每3個月進行增強CT或MRI檢查，保持適度有氧運動，戒煙并控制血糖水平。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降或黃疸加重應(yīng)及時復(fù)查。