乳頭腫大疼痛可能與乳腺導管擴張、乳腺炎、乳頭皸裂、濕疹或外傷等因素有關，通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛、分泌物異常等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、乳腺導管擴張
乳腺導管擴張多見于中老年女性，可能與激素水平變化有關。乳頭可出現(xiàn)黃色或血性分泌物，伴隨乳暈區(qū)腫塊。需通過乳腺超聲檢查確診，必要時行導管造影。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥，合并感染時需用頭孢克肟膠囊抗炎。
2、乳腺炎
哺乳期乳腺炎由乳汁淤積合并細菌感染導致，表現(xiàn)為乳房脹痛、皮膚發(fā)紅伴發(fā)熱。需排空乳汁并服用阿莫西林克拉維酸鉀片，局部外敷金黃散緩解腫脹。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關，需病理活檢鑒別。
3、乳頭皸裂
哺乳姿勢不當或衣物摩擦可能導致乳頭表皮裂傷，疼痛劇烈時可影響哺乳。建議哺乳后涂抹羊脂膏保護創(chuàng)面，嚴重時暫停親喂并用吸奶器維持泌乳。合并感染需使用莫匹羅星軟膏抗感染。
4、濕疹
乳頭濕疹常見于過敏體質(zhì)者，表現(xiàn)為丘疹、滲液和瘙癢。需避免搔抓，穿著純棉內(nèi)衣減少刺激。可短期外用丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時聯(lián)用夫西地酸乳膏。
5、外傷
運動撞擊或不當按摩可能導致乳頭軟組織挫傷，表現(xiàn)為淤青和壓痛。急性期可冷敷緩解腫脹，48小時后熱敷促進吸收。若血腫持續(xù)增大需排除乳腺血腫可能。
日常應注意選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣避免壓迫，哺乳期保持正確銜乳姿勢。定期自查乳房有無硬結或形態(tài)改變，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、乳頭內(nèi)陷或溢液等異常時，須及時至乳腺外科就診。避免自行擠壓或熱敷不明原因的腫塊，飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當補充維生素B族有助于皮膚修復。