跟腱末端按壓疼痛可能與跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱周圍炎、跟腱部分撕裂或跟腱鈣化等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、跟腱炎
跟腱炎是跟腱末端疼痛的常見原因,多因運動過度或姿勢不當導致跟腱反復微損傷。表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹和活動時疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,配合超聲波治療促進修復。
2、跟腱滑囊炎
跟腱與皮膚之間的滑囊發(fā)生炎癥時,按壓會出現(xiàn)明顯疼痛,可能伴隨紅腫和皮膚溫度升高。急性期需制動休息,慢性期可采用局部注射醋酸潑尼松龍注射液治療,同時穿戴足跟墊減輕摩擦。
3、跟腱周圍炎
跟腱周圍結締組織炎癥常由鞋子摩擦或運動損傷誘發(fā),疼痛范圍較廣泛。治療需結合冰敷緩解急性癥狀,后期通過牽拉訓練改善柔韌性,嚴重者可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
4、跟腱部分撕裂
突發(fā)劇烈運動可能導致跟腱纖維部分斷裂,除按壓痛外還伴隨行走無力感。需通過MRI確診損傷程度,不完全撕裂可采用石膏固定配合活血止痛膠囊,完全撕裂需手術縫合。
5、跟腱鈣化
長期慢性勞損可能引發(fā)跟腱鈣鹽沉積,表現(xiàn)為局部硬結和持續(xù)性鈍痛。X線檢查可明確鈣化灶位置,體外沖擊波治療能促進鈣化吸收,頑固性病例需手術清除鈣化組織。
日常應注意選擇緩沖性好的運動鞋,運動前后充分拉伸跟腱,控制體重減輕足部負荷。出現(xiàn)疼痛時立即停止高強度活動,48小時內(nèi)冰敷患處,后期可熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過1周或影響正常行走,須盡快至骨科或運動醫(yī)學科就診,避免發(fā)展為慢性損傷。飲食上可增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如西藍花、雞蛋等,有助于軟組織修復。