低分化腺癌可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。低分化腺癌通常由基因突變、長期慢性炎癥、環(huán)境致癌物暴露、激素水平異常、遺傳易感性等原因引起。
1、手術切除
手術切除是低分化腺癌的主要治療手段，適用于早期局限性腫瘤。根治性手術需完整切除腫瘤組織及周圍淋巴結，術后病理檢查可明確分期。對于消化道低分化腺癌常采用根治性胃切除術或結腸癌根治術，術后需定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。
2、放射治療
放射治療可用于術前新輔助放療或術后輔助放療，通過高能射線破壞癌細胞DNA。針對頭頸部低分化腺癌常采用調強放射治療，治療期間可能出現(xiàn)黏膜炎、皮膚反應等副作用。放療聯(lián)合化療可提高局部晚期腫瘤的控制率。
3、化學治療
化學治療通過細胞毒性藥物殺滅癌細胞，常用方案包括FOLFOX、XELOX等。對于轉移性低分化腺癌可采用紫杉醇聯(lián)合鉑類藥物治療，化療可能導致骨髓抑制、消化道反應等不良反應。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療
靶向治療針對特定基因突變，如HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗，EGFR突變患者可使用吉非替尼。治療前需進行基因檢測明確靶點，用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應。靶向藥物常與化療聯(lián)合使用增強療效。
5、免疫治療
免疫治療通過PD-1抑制劑如帕博利珠單抗激活T細胞抗腫瘤反應，適用于MSI-H或PD-L1高表達患者。治療前需進行生物標志物檢測，可能出現(xiàn)免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應。免疫治療對部分晚期患者可產(chǎn)生持久緩解。
低分化腺癌患者治療期間應保持高蛋白飲食，適量補充維生素和礦物質，避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動，保證充足睡眠。定期復查血常規(guī)、腫瘤標志物和影像學檢查，嚴格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重腹瀉等癥狀需及時就醫(yī)。保持積極心態(tài)，可通過心理咨詢緩解焦慮情緒。