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眼冒金星是怎么回事呢

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申家泉 眼科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

眼冒金星可能由低血糖、體位性低血壓、視網(wǎng)膜缺血、偏頭痛先兆、貧血等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療、眼科檢查、補(bǔ)鐵治療等方式緩解。

1、低血糖

長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用過(guò)量可能導(dǎo)致血糖水平驟降,引發(fā)腦部能量供應(yīng)不足。典型表現(xiàn)為視物模糊伴隨冷汗、手抖,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)障礙。建議立即進(jìn)食含糖食物如巧克力或葡萄糖片,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整胰島素劑量??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻噴霧劑等藥物。

2、體位性低血壓

突然起身時(shí)重力作用使血液滯留下肢,導(dǎo)致腦部短暫供血不足。常見(jiàn)于脫水、長(zhǎng)期臥床或服用降壓藥物人群,伴隨頭暈、黑朦癥狀。改變體位時(shí)應(yīng)緩慢行動(dòng),日常增加水和鹽分?jǐn)z入。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、醋酸氟氫可的松片等升壓藥物。

3、視網(wǎng)膜缺血

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈痙攣或栓塞會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性視野缺損或閃光感,常見(jiàn)于高血壓、動(dòng)脈硬化患者。需緊急進(jìn)行眼底檢查和眼底熒光血管造影,確診后可采取降眼壓、血管擴(kuò)張等治療??蛇x用硝酸甘油片、鹽酸罌粟堿注射液等改善微循環(huán),必要時(shí)需視網(wǎng)膜激光治療。

4、偏頭痛先兆

大腦皮層擴(kuò)散性抑制引發(fā)視覺(jué)皮層異常放電,表現(xiàn)為鋸齒狀閃光或暗點(diǎn),通常持續(xù)20-30分鐘后出現(xiàn)頭痛。可能與遺傳、激素變化有關(guān),避免強(qiáng)光刺激和紅酒等誘發(fā)因素。急性期可選用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻噴霧劑,預(yù)防性用藥包括丙戊酸鈉緩釋片。

5、貧血

血紅蛋白不足導(dǎo)致血液攜氧能力下降,腦組織缺氧時(shí)出現(xiàn)眼前發(fā)黑伴乏力。缺鐵性貧血需補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,配合維生素C促進(jìn)吸收??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,巨幼細(xì)胞貧血需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12注射液。

建議保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免突然體位改變。發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒,持續(xù)或頻繁出現(xiàn)需進(jìn)行血常規(guī)、頭顱CT等檢查。高血壓患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,糖尿病患者注意血糖波動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)或持續(xù)用眼,每用眼1小時(shí)應(yīng)休息5分鐘并遠(yuǎn)眺。中老年人群建議每年進(jìn)行眼底檢查和頸動(dòng)脈超聲篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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