左胳膊疼抬不起來(lái)可能是肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病等常見(jiàn)問(wèn)題,極少數(shù)情況下可能與癌癥相關(guān)。早期癌癥通常不會(huì)以單一肢體疼痛為首發(fā)癥狀,但若伴隨體重下降、持續(xù)夜間疼痛或淋巴結(jié)腫大,需警惕腫瘤可能。
肌肉骨骼問(wèn)題是最常見(jiàn)原因。長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)、過(guò)度使用手臂或突然用力可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。肩周炎好發(fā)于50歲左右人群,疼痛逐漸加重且夜間明顯,主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限。頸椎神經(jīng)根受壓時(shí),疼痛可放射至手臂并伴隨麻木感,轉(zhuǎn)動(dòng)頸部可能加重癥狀。這些情況通過(guò)休息、熱敷和適當(dāng)康復(fù)鍛煉多能緩解。
腫瘤相關(guān)疼痛具有進(jìn)行性加重的特點(diǎn)。乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能壓迫臂叢神經(jīng),導(dǎo)致手臂抬舉困難并伴隨針刺樣疼痛。骨肉瘤或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可造成持續(xù)性鈍痛,夜間加劇且止痛藥效果有限。肺癌肺尖部腫瘤可能侵犯胸膜和臂叢神經(jīng),產(chǎn)生肩臂疼痛伴霍納綜合征。這類情況往往伴隨消瘦、乏力等全身癥狀,影像學(xué)檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞或占位性病變。
建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀,避免自行推拿或強(qiáng)力拉伸。可嘗試局部熱敷和輕柔伸展,若2周無(wú)改善或出現(xiàn)進(jìn)行性加重、不明原因消瘦等情況,應(yīng)及時(shí)至骨科或腫瘤科就診。完善X線、超聲或核磁共振檢查有助于明確病因,腫瘤標(biāo)志物篩查可作為輔助手段。保持規(guī)律作息和適度肩頸鍛煉有助于預(yù)防非腫瘤性肢體疼痛。