帕金森手抖可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。帕金森手抖通常由黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡、遺傳因素、環(huán)境毒素暴露、腦外傷、腦血管病變等原因引起。
1、藥物治療
常用藥物包括多巴胺受體激動劑如普拉克索片、左旋多巴制劑如多巴絲肼片、單胺氧化酶B抑制劑如司來吉蘭片等。這些藥物通過補充腦內(nèi)多巴胺或延緩其降解改善震顫癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測運動并發(fā)癥，如異動癥和劑末現(xiàn)象。
2、康復(fù)訓(xùn)練
針對性訓(xùn)練包括節(jié)奏性聽覺提示訓(xùn)練、負重抗阻練習(xí)、姿勢控制訓(xùn)練等。通過重復(fù)進行特定動作可改善運動啟動困難，增強肢體協(xié)調(diào)性。建議每周進行3-5次專業(yè)康復(fù)治療，配合家庭訓(xùn)練計劃。
3、手術(shù)治療
腦深部電刺激術(shù)通過植入電極調(diào)節(jié)異常神經(jīng)電活動，適用于藥物療效減退的中晚期患者。蒼白球毀損術(shù)可選擇性阻斷異常神經(jīng)傳導(dǎo)通路。手術(shù)需嚴格評估適應(yīng)證，存在顱內(nèi)出血、感染等風險。
4、心理干預(yù)
認知行為療法可改善伴隨的焦慮抑郁狀態(tài)，團體心理治療有助于建立社會支持系統(tǒng)。心理干預(yù)能提升治療依從性，減輕因震顫導(dǎo)致的社會回避行為。
5、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息避免疲勞，采用防抖餐具輔助進食，穿著易穿脫衣物。適量飲用咖啡可能暫時減輕震顫，但需避免酒精加重癥狀。太極拳等舒緩運動可改善平衡功能。
帕金森手抖患者應(yīng)保持均衡飲食，適當增加富含維生素E的堅果和深海魚類攝入，限制高蛋白飲食影響左旋多巴吸收。每日進行30分鐘有氧運動如步行或游泳，避免劇烈運動導(dǎo)致跌倒。建立規(guī)律的服藥時間表，使用分藥盒提醒按時用藥。定期到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診評估病情進展，記錄震顫發(fā)作頻率和持續(xù)時間供醫(yī)生參考。保持積極心態(tài)參與病友互助活動，家屬需協(xié)助改造居家環(huán)境消除安全隱患。