牙齦起包可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、使用抗菌漱口水、局部藥物治療、切開(kāi)引流、根管治療等方式治療。牙齦起包通常由牙周炎、根尖周炎、牙齦膿腫、牙髓壞死、智齒冠周炎等原因引起。
1、保持口腔衛(wèi)生
每日使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔牙齒及牙齦邊緣,減少菌斑堆積。飯后用溫水漱口可機(jī)械性清除食物殘?jiān)?,避免?xì)菌滋生。建議采用巴氏刷牙法,重點(diǎn)清潔牙齦與牙齒交界處,動(dòng)作需輕柔避免刺激腫脹部位。持續(xù)一周后若癥狀未緩解需就醫(yī)。
2、使用抗菌漱口水
含氯己定的漱口水能抑制牙齦卟啉單胞菌等致病菌繁殖,每日含漱2-3次可減輕炎癥。使用前需搖勻,含漱30秒后吐出,半小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食。對(duì)酒精過(guò)敏者應(yīng)選擇無(wú)醇配方,兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用。
3、局部藥物治療
甲硝唑口腔粘貼片可直接作用于患處,緩解由厭氧菌感染導(dǎo)致的腫痛。將藥片貼于牙齦包塊表面,每日3-4次。丁硼乳膏含利多卡因成分,能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,適合進(jìn)食前涂抹。使用前需清潔患處,孕婦慎用。
4、切開(kāi)引流
適用于化膿性牙齦膿腫,通過(guò)手術(shù)刀或激光切開(kāi)排膿,術(shù)后放置橡皮條引流。操作前需局部浸潤(rùn)麻醉,切口方向應(yīng)與神經(jīng)血管走向平行。24小時(shí)內(nèi)避免刷牙,進(jìn)食流質(zhì)食物,配合口服抗生素預(yù)防感染。
5、根管治療
當(dāng)牙髓壞死引發(fā)根尖囊腫時(shí),需清除腐壞牙髓并用牙膠尖充填根管。治療分3-4次完成,包括開(kāi)髓、根管預(yù)備、消毒和永久充填。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,需避免用患牙咀嚼硬物,定期拍攝X線(xiàn)片復(fù)查愈合情況。
牙齦起包期間應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙或辛辣刺激食物,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食??蛇m量食用富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等幫助組織修復(fù)。戒煙限酒,減少咖啡因攝入。若伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或包塊持續(xù)增大超過(guò)5天,應(yīng)立即就診口腔外科。日常建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙,使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。