睡到半夜突然上吐下瀉可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、腸易激綜合征或消化不良等原因引起。主要誘因包括飲食不當(dāng)、病原體感染、胃腸功能紊亂等，常伴隨腹痛、發(fā)熱、脫水等癥狀。
1. 急性胃腸炎
多因進(jìn)食被細(xì)菌或病毒污染的食物導(dǎo)致，常見病原體為諾如病毒、輪狀病毒或沙門氏菌。表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、水樣腹瀉，可能伴有低熱。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。家長(zhǎng)需注意兒童脫水情況，及時(shí)就醫(yī)。
2. 食物中毒
食用變質(zhì)或含毒素食物后2-6小時(shí)發(fā)病，如金黃色葡萄球菌或副溶血弧菌污染的海鮮。典型癥狀為劇烈嘔吐伴腹瀉，可能伴隨頭暈。需立即停止進(jìn)食可疑食物，輕癥可服用口服補(bǔ)液鹽，必要時(shí)使用消旋卡多曲顆?；蛑Z氟沙星膠囊。
3. 胃腸型感冒
由腸道病毒感染引發(fā)，除消化道癥狀外可能合并鼻塞、咽痛等上呼吸道表現(xiàn)。治療以休息為主，可遵醫(yī)囑使用藿香正氣軟膠囊、楓蓼腸胃康顆粒，配合補(bǔ)液防止脫水。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)患兒體溫變化。
4. 腸易激綜合征
應(yīng)激或飲食刺激誘發(fā)腸道功能紊亂，表現(xiàn)為突發(fā)腹痛后排泄黏液便，排便后癥狀緩解。建議記錄飲食日記排查誘因，急性期可短期使用匹維溴銨片或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。
5. 消化不良
夜間過量進(jìn)食或高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)反酸、噯氣伴非感染性腹瀉。建議調(diào)整進(jìn)食時(shí)間，必要時(shí)使用復(fù)方消化酶膠囊或多潘立酮片促進(jìn)消化。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食可預(yù)防發(fā)作。
出現(xiàn)夜間突發(fā)嘔吐腹瀉時(shí)，建議暫停固體食物12-24小時(shí)，少量多次飲用淡鹽水或米湯。觀察嘔吐物是否含血絲、腹瀉是否呈血水樣等危險(xiǎn)信號(hào)。嬰幼兒、老年人或持續(xù)24小時(shí)未緩解者需急診處理，避免電解質(zhì)紊亂?；謴?fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡，避免奶制品、高纖維及油膩食物刺激胃腸。