早產兒一個月體重增長300-1000克屬于正常范圍,具體增長幅度與胎齡、喂養(yǎng)方式、基礎疾病等因素相關。
胎齡較小的早產兒如28周前出生因吸吮能力弱,初期可能需鼻飼喂養(yǎng),首月體重增長常處于300-600克區(qū)間。隨著胃腸功能發(fā)育,后期可逐漸過渡至經口喂養(yǎng),體重增速會提升至500-800克。胎齡34周以上的早產兒吸吮反射相對完善,母乳或配方奶喂養(yǎng)達標時,月增重通常能達到600-1000克。采用強化母乳或早產兒專用配方奶可提供更高熱量,有助于追趕性生長。合并呼吸窘迫綜合征、壞死性小腸結腸炎等并發(fā)癥時,需優(yōu)先治療原發(fā)病,此階段體重可能僅增長200-400克。
家長應每日記錄早產兒進食量與大小便次數,每周固定時間測量裸體體重并繪制生長曲線圖。母乳喂養(yǎng)者需觀察嬰兒有效吸吮時長及母親泌乳量,必要時在醫(yī)生指導下添加母乳強化劑。配方奶喂養(yǎng)需嚴格按比例調配,避免過濃或過稀。注意保持室溫24-26℃以減少熱量消耗,接觸嬰兒前徹底清潔雙手。若連續(xù)兩周體重增長不足300克或出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受嘔吐、腹脹、血便,需及時至新生兒科復診評估營養(yǎng)方案。